《水产科技情报》
情景模拟是通过实物演习、角色扮演、运用多媒体、实验操作等手段在课堂上创设情景教学的一种教学方式。产科的专业性比较强,需要大量的理论知识,还需要一系列复杂的操作,随着社会的发展,产妇对自我的保护意识增强,实习生很难获得产妇及家属的认同,在实习期间很难获得临床实际的机会,在一定程度上影响了实习生对于学习的信心与积极性,在护理教学中,临床护理实习是重要组成部分之一,是培养实习生理论与实际联系,对问题进行分析解决以及熟练操作技能的重要途径[1-2]。该次研究选择2018年4月—2019年5月期间40名在该院妇产科的实习生为研究对象,对情景模拟教学法在产科护理带教中的应用进行研究分析。报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择该院在妇产科的40名实习生为研究对象,用随机的方式分为研究组20名与对比组20名,皆为女性,研究组实习生年龄 20~25岁,平均年龄(23.)岁,对比组实习生年龄 21~26岁,平均年龄(23.)岁。两组基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可比较。
1.2 方法
对比组采用传统教学模式,包括:入科后跟随带教老师参与临床学习,完成实习生大纲所规定的内容。
研究组实施情景模拟教学法,其中包括:①结合产科特点:为实习生模拟创设仿真、直观的工作场景,准备新生儿模具、孕妇模具、小儿用浴盆、练习挤奶用假乳房等道具。②制定带教计划:实习生要熟悉产科环境分区,统一着装并符合着装要求,遵守规章制度、熟悉基础知识、基础护理以及临床操作,制定训练计划,其项目有:婴儿洗澡、会阴擦洗、人工哺乳的姿势、新生儿的抢救等[3-4]。③设置案例:设置有代表性的案例,进行模拟训练,老师和实习生要在案例中扮演不同角色,让实习生进行胎儿监护仪的使用、心电监护仪的使用、产后大出血的抢救方法、顺产、宫剖手术后要进行的护理及知识指导等。④集中培训:在入科实习生用1~2 d的时间,由带教老师集中起来统一授课、进行产科知识的宣传教育,告知实习生必须掌握的工作内容[5]。
1.3 评测指标
①比较实习生的理论成绩与操作成绩,两科分别为100分制。②比较结业考核合格率,满分100分,100~90分为优秀,60~89分为合格,60分以下为不合格。③比较带教老师满意度评分,各科满分为100分,参与评分科目有:医德医风、专业理论、临床技能、临床思维、团队协作等。
1.4 统计方法
应用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析,计量资料用()表示,组间比较行 t检验,计数资料用[n(%)]表示,组间比较行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 理论与操作成绩
研究组的理论与实践操作成绩高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05),见表 1。
表1 两组实习生理论与操作成绩比较[(),分]组别 理论成绩 操作成绩研究组(n=20)对比组(n=20)t值P值95. 87. 5.350 0.000 96. 86. 5.350 0.000
2.2 结业考核合格率
研究组结业考核合格率(95.00%)高于对比组(65.00%),差异有统计学意义(P<0.05),见表 2。
表2 两组实习生结业考核合格率比较[n(%)]组别 人数 优秀 合格 不合格 合格率研究组对比组χ2值P值20 20 5(25.00)2(10.00)14(70.00)11(55.00)1(5.00)7(35.00)19(95.00)13(65.00)5.630 0.020
2.3 带教老师的满意度评分
研究组的带教老师满意度评分高于对比组,差异有统计学意义(P<0.05),见表 3。
表3 带教老师对两组实习生的满意度评分比较[(),分]组别 医德医风 专业理论 临床技能 临床思维 团队协作对比组(n=20)研究组(n=20)t值P值80. 94. 15.04 0.00 82. 92. 10.89 0.00 82. 91. 10.99 0.00 75. 80. 5.83 0.00 80. 87. 7.57 0.00
3 讨论
传统的实习生临床护理是由带教老师主动教授知识,实习生被动接受的学习模式,处在长期被动下,实习生会产生依赖性,缺乏对问题的思考,没有创造思维,缺少独立性、自觉性,对学习没有积极性。产科所接受的患者都为孕妇,护理对象也都是孕产妇及婴儿,护理工作的质量关系到患者的生命安全与健康,导致大部分孕产妇及家属无法对实习生放心,从而产生抗拒心理,很大程度的限制了实习生动手实践的机会。不利于实习生操作能力的培养[6-7]。
该次研究结果显示,研究组的理论与实践操作成绩高于对比组(P<0.05);研究组结业考核合格率(95.00%)高于对比组(65.00%)(P<0.05);研究组带教老师满意度评分皆高于对比组(P<0.05)。其原因是,情景模拟教学的主导是带教老师、主体是实习生的教学模式,实习生需要利用自己所学的知识,在带教老师所设置的情景中找出所提供的信息,并进行分析推断,提出疑问,可有效提升学生对于学习兴趣。从而在整个情景模拟教学过程中不断的进行自我调整、反思,将个人潜能充分发挥,有效培养实习生独立分析问题、提出问题、解决问题的临床综合处理能力。
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